Лишь небольшая часть микронутриентов циркулирует в кровотоке. В основном они распределяются по органам-депо с формированием устойчивых комплексов. Например, кальций находится в костных тканях, а железо накапливается в печеночных клетках.
Как в организм попадают микронутриенты?
Преимущественно биологически активные вещества в организме не синтезируются. Суточная потребность удовлетворяется за счет продуктов питания. Но нередко микронутриентов все равно не хватает. Причины дефицита разнообразны. В их числе термическая обработка овощей, зелени, фруктов, погрешности питания, включая увлечение фастфудом и полуфабрикатами, затяжные болезни и восстановление после них, интенсивные физические нагрузки.
Нехватка микронутриентов наблюдается даже при постоянном приеме общеоздоравливающих комплексов. Все дело в отсутствии совместимости витаминов и минералов между собой. В некоторых комбинациях биоактивные вещества снижают эффективность друг друга. Поэтому опытные врачи, обнаружив у пациента недостачу более 2 веществ, не спешат выписывать препараты и БАД с комбинированным составом. Принимая во внимание плохую совместимость витаминов и микроэлементов некоторых видов, они назначают их прием по отдельности.
Совместимость лекарственных средств с микронутриентами
Многие люди дополнительно используют витаминно-минеральные средства для поддержания в норме физического и нервно-психического здоровья. Но немало и тех, кто принимает их в составе комплексной терапии того или иного заболевания. Это означает, что в организм также регулярно поступают фармакологические вещества.
Не всегда при разработке лечебной стратегии специалисты учитывают совместимость витаминов с активными компонентами медикаментов. Получить необходимую информацию самостоятельно несложно. Она находится в инструкции препарата в пункте «Лекарственное взаимодействие». Чтобы избежать неблагоприятных комбинаций, нужно взять во внимание ряд аспектов:
- в присутствии нестероидных противовоспалительных препаратов, включая ацетилсалициловую кислоту, не полностью усваивается витамин C, под влиянием железа повышается гастротоксичность, нежелательно возрастает активность витамина E;
- антациды, состав которых представлен алюминием и магнием, не дают всасываться в кровь цинку, железу, витаминам A и B1;
- в комплексе со слабительными средствами калий долго не задерживается в организме;
- под воздействием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента создается переизбыток калия;
- на фоне лечения диуретиками происходит интенсивное выведение калия, кальция, магния, цинка;
- в сочетании с гипогликемическими средствами (для снижения уровня глюкозы) витамины B12 и B9 хуже усваиваются.
Плохая совместимость микроэлементов, макроэлементов, водо- и жирорастворимых витаминов с лекарствами нередко бывает относительной. Это означает, что принимать их вместе можно, но с 2-3-часовым перерывом. Первое вещество успевает усвоиться до поступления в организм последующего.
Какие витаминно-минеральные комбинации полезны и вредны?
Есть много примеров положительного сочетания минералов и витаминов между собой. Не происходит взаимного искажения усвоения, метаболизма и эвакуации. Напротив, в ряде комбинаций биоактивные вещества прогнозируемо реализуют все свои лечебные эффекты.
Сложно найти поливитамины, в составе которых не было бы аскорбиновой кислоты. Но другие компоненты мешают ей в полную силу проявить свои общетонизирующие свойства. Важно разобраться, с какими витаминами совместим витамин C. Он хорошо сочетается с:
- A — ретинолом;
- E — токоферолом;
- B5 — пантотеновой кислотой;
- B9 — фолиевой кислотой.
Врач должен информировать пациента о том, как совмещать витамины. Иногда соответствующие сведения обозначаются в приложенной к упаковке продукта инструкции. При составлении витаминно-минеральных комплексов необходимо учитывать следующие нюансы:
- хорошо «уживаются» друг с другом витамины A, E, C;
- B5 более биологически активен в присутствии B1 и B2;
- B1 лучше усваивается вне каких-либо комбинаций;
- эффекты B2 и B3 не зависят от других витаминов этой группы;
- аскорбиновая кислота, витамины B1 и B2 лучше работают вместе с B5;
- имеет место неплохая совместимость цинка с витамином B6;
- B12 сочетаем с кальцием, B9 и B5, плохо реагирует на C, B1, железо и медь;
- кальций, K, D, фосфор и магний всегда лучше использовать в комплексе;
- в комбинации с железом плохо абсорбируется цинк, хорошо — B5, A и C;
- низкая совместимость у B12 с железом и цинком;
- максимально эффективно сочетание B6 и магния, в то время как магний с железом «не уживаются»;
- в присутствии марганца много железа выводится из организма, так и не усвоившись;
- совместимость цинка и меди в повышенных концентрациях очень низкая.
Некоторые микронутриенты химически взаимодействуют между собой и нивелируют фармакологические свойства друг друга. Так, результатом реакции фолиевой кислоты с цинком становятся нерастворимые, бесполезные для организма соединения. А железо, кобальт, медь, магний, никель, свинец, кадмий переносятся белками одного вида. Из-за конкуренции за свободные места часть этих микроэлементов просто не усваивается.
Оценка эффективности лечения витаминами и минералами
В первую очередь нужно ориентироваться на свое состояние. Если оно медленно, но неуклонно улучшается, то сочетание минералов и витаминов — максимально удачное. Однако это не всегда работает. Например, при угрозе прогрессирования остеопороза человек принимает вместе фосфор, кальций, витамин D. Так как разряжение, повышенная хрупкость костей физически его не беспокоили, то он не способен почувствовать произошедшего укрепления скелета. Здесь поможет проведение денситометрии — инструментального исследования, направленного на оценку минеральной плотности костной ткани.
Врачи рекомендуют перед приемом поливитаминов выяснить в лаборатории, каких именно микронутриентов не хватает, а какие содержатся в организме в избытке. В ряде ситуаций благоразумно принимать не комплексы, а отдельные нужные витамины, микро- и макроэлементы.
На что обратить внимание кроме сочетаемости?
Стоит помнить, что даже идеально подобранные сочетания витаминов будут малоэффективны, если организм не сможет их полноценно усвоить. На современном рынке представлено много препаратов и БАД высокого качества для восполнения дефицита микронутриентов. Независимо от количества компонентов в таких комплексах, врачам при определении режима дозирования приходится делать поправки на их частичную потерю в ЖКТ. Поэтому все чаще средствами первого выбора при гиповитаминозах становятся липосомальные продукты. Активное вещество заключено в фосфолипидную оболочку, за счет чего легко преодолевает все биологические барьеры. У липосомальных витаминов C, D и железа в форме подъязычных спреев от SmartLife показатель биодоступности равен почти 100%. Такие средства легко дозировать и очень удобно принимать.
